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意外醫療險 憑副本申請理賠

民眾投保意外醫療險,只要檢附醫院診斷書及收據副本,就可以申請理賠。金管會官員說,投保意外醫療險,只要在要保書上勾選是否曾投保過其他的意外醫療險,能夠通過核保,就可以檢附醫院診斷書及收據的副本申請理賠。 
以往民眾實支實付的醫療險,僅只能以正本申請理賠,不過因為有民眾發生投保2家以上實支實付醫療險,申請不到理賠的事件,因此金管會修法,若保戶投保2家以上的實支實付醫療險,只要誠實勾選,通過保險公司核保,就可以以副本申請理賠。
這項爭議在疾病醫療險發生的機率較高,因此保險公司要承擔的風險較大,所以強制規定,民眾若投保2家以上要誠實告知,否則違反了保險法誠實告知原則,保險公司可以不予理賠,但是保險公司知道民眾已投保實支實付疾病醫療險,通常就不會通過核保。 
<摘錄蘋果B5版>

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