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敏盛醫院結合異業創造遠距照護平台 以U-Care提供居家安養照護

前言:敏盛醫院於2007年1月開始執行經濟部創新服務科專

Mission U-Gare計畫,透過科技通項、電子量測,打造「客制化家

庭醫師」。由於台灣的IT技術有相當的優勢,醫療器極廠商的開

發能力也很強,於是由敏盛醫癃體系主導,整合神通電腦、義隆

電子、合世生醫、捷威科技、與元智大學,共同開發出U-Case遠

距照護平台,讓老人、慢性病及行動不便者,在家也能享受安養

及照護。

從1994年到1996年,因為實施健保的關係,醫生的薪資都有增加

,不過自1996年以後,因為總量管制的因素,醫生的收入明顯全

少許多。U-Case專案辦公室主任許明信表示,健保在每年3%的成

長下,許多醫院已不易生存,敏盛經國總院擁有600個病床以及

100多名主治醫師,在龐大的開銷之下,利潤相當有限,由於醫療

行為屬區域性,加上明文規定若醫生無法親自診療,就不能收取

診療費,面對大環境的諸多限制,醫院勢必要設法提高產值。

許明信說,當初為了提升競爭力,並提高醫院的產值,因此希望

結合科技創造平台,而有了遠距醫療的想法。透過平台可以打破

區域限制,能照顧的人多了,自然有更多的收入來源。許明信更

進一步說明,只要有體溫、心音、血壓、血氧及血糖5個參數,就

能知道病人是否有立即危險,透過居家量測後上傳至平台,敏盛

醫院Core Center管理中心便可適時進行處置。

整合異業 提供最佳遠距照顧平台

敏盛醫控公司於3年向經濟部申請Mission U-Care計畫,利用台灣IT

優勢結合醫療器材廠商,開發遠距照護平台,許明信表示,

U-Care計畫由敏盛醫院主導是對的,若由通路商或系統商來主導

,所開發出來的設備或平台,很可能不適合醫療流程,失敗機率

將因此大增。不過,遠距照護平台要成功,還有以下5大關鍵因

素:

1、成本

量測設備動輒新台幣數萬元,目前此計畫雖有經濟部的補助,但

整套系統花費下來,經費根本不敷使用,許明信說,當初知道進

口量測設備非常昂貴,所以找台灣廠商義隆電子自行開發,技術

也不比國外差,而且成本相對降低許多,將來計畫結束後,就算

沒有補助,還是有辦法繼續提供這套服務。

2、操作簡單

遠距照護平台主要針對老年人而設計,儀器的操作一定要相當容

易,接受度才會高。許明信表示,敏盛目前開發的量測系統使用

非常簡單,只要按1下,則可將量測結果透過Internet傳送至醫院管

理中心,系統會自動監測,區分是否為緊急事件,並適時通知。

3、機器穩定度

由於量測指數關係到健康,因此正確性為其首要條件,若使用者

發現機器經常不穩定,可能會連炎影響到患者對整體醫療行為的

信任感,這需要靠團隊不斷改善,才能有更好的品質。

4、異業整合

醫療、科技、醫材都是非常專業的領域,如何整合這些異業,溝

通成了最大的問題。許明信指出,當初在計畫開始執行前,光溝

通就花了半年到8個月的時間。另外,技術也是非常重要的關鍵,

神通電腦有良好的技術背景,通常在前1天就說出所需功能,隔天

早上就能如期達到院方要求,這是整個平台能成功的關鍵因素。

5、開放的心胸

量測者可以根據量測出來的結果,自行選擇到哪家醫院進行後續

診療,因此資料是開放式的。許明信認為,醫療單任通常相當封

閉,敏盛不算大醫院,開發出來的平台若要推廣到其他醫院適用

,擁有開放的心胸是很重要的,因此,敏盛醫院積極收集許多有

用的量測數據,未來也會進一步證明此平台的效益。許明信表示

,將來大家應該重視的是這個平台是否提供良好的服務,而非在

乎醫院的大小,就如醫生發明了新藥一般,不管醫生的資歷,只

要新藥有效,大家都會樂於接受。

累積經驗 克服困難

U-Care計畫計畫在敏盛醫院執行1年多,目前已收集到許多資料,

同時也在異業整合的過程中得到浦多實貴經驗,不過,未來仍有

許多待克服的問題,例如在收費部分,究竟該收取多少費用才合

理?由於這個計畫將在2008年底結束,未來勢必得向使用者收費

。許明信表示,經過調查,民眾大約能接受的費用顧每個月600元

,因此,敏盛醫院結合義隆電子自行開發量測設備,儘量節省支

出費用,期待將來透過合理的收入,能讓此平台繼續提供服務。

力外還有設備認證的問題,醫療設備與藥品一樣,郤要通過認證

才能正式啟用,目前此計畫尚在測試階段,將來要正式營運,相

關認證都是必要的。許明信說,目前此平台系統尚未與醫院管理

系統結合,將來只要通過認證,在時機成熟下將結合所有平台,

發揮更高的效能。

另外,穩私權也是必須克服的問題,許明信表示,敏盛醫院相當

重視個人隱私,針對這個部分,提供由患者自行選擇是否將量測

結果上傳至平台,或由自已檢視健康報表。當然,將來只要整合

到其他醫療單伅,量測者也可以選擇至任何醫院,並提供自已的

量測記錄就診,不過,這個問題關係到將來的平台整合。

遠距照護平台好處多 病人安心、家人放心

許明信說,醫療不能只以營利為主,執行這個計畫到目前為止都

沒有賺<

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