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產險去年直接賠款率 健康險最高

  根據保發中心統計,去年產險資料顯示,產險業的直接總賠款為1 ,873億元,雖已較2022年同期減少約37.5%,但直接賠款率仍高達7 7%,其中以健康險賠款率逾1,000%最高,其次是其他財產保險90% 、海上險60%。
  產險去年保費成長近11%、理賠金額少37%,依保發中心資料顯示 ,整體產險去年稅後盈餘達156億元,為歷史次高,對於產險去年稅 後盈餘貢獻多,年度盈餘達10億元以上則有和泰產、泰安產、明台產 、旺旺保、新光產、國泰產、新安產等七家。不過,仍有三家產險包 括兆豐保、富邦產及法巴產出現虧損,分別虧15.4億元、24.5億元及 0.72億元,其他產險業者去年都有獲利;2022年時產險有九家出現虧 損,當年稅後損益為虧損1,697.2億元。
  因防疫保單理賠,使健康險損率近二年大提升,在防疫保單停賣之 後,產險業者也全面檢討傷健險商品。產險業者表示,因過往實支實 付醫療險理賠經驗不佳,部分產險業於去年第四季陸續調整傷害險商 品組合,包括降低實支實付額度及損失經驗不佳通路之合作策略,使 傷健險保費量在去年12月保費量呈現負成長。
  產險業者指出,因金管會於去年12月底已開始研議改革實支實付醫 療將回歸損害填補原則政策,未來產險業之實支實付醫療險商品將可 能調整其經營策略,在金管會還未調整之前,各產險業者已將傷害健 康險理賠較有爭議或損率較高的商品已先行下架。
  產險公會預期,今年度傷害險及健康險業務整體成長幅度可能不會 太高,預估保費量可來到275億元,較去年的260億元,年增近6%。 去年傷害險、健康險實際保費分別約220億元、健康險40.54億元,其 中健康險保費明顯低於2022年的57.6億元。   <摘錄工商>

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